胆囊炎患者出现眼睛发黄(黄疸)通常由胆汁淤积、胆管梗阻、肝功能受损、胆红素代谢异常等原因引起,黄疸是否可逆需根据病因及治疗情况判断。
胆囊炎导致胆汁排泄受阻时,胆红素反流入血引发黄疸。通过抗感染治疗(如头孢曲松)、利胆药物(熊去氧胆酸)及解除梗阻可逐渐消退。
胆结石或炎症狭窄造成的梗阻性黄疸,需通过ERCP取石或支架置入解除梗阻。伴随右上腹痛、陶土样便,术后黄疸多可缓解。
长期胆汁淤积可能损伤肝细胞,表现为转氨酶升高。需保肝治疗(如多烯磷脂酰胆碱),严重者需人工肝支持。
溶血或遗传性疾病可能加重黄疸。需针对原发病治疗(如免疫抑制剂),必要时进行血浆置换。
建议低脂饮食并监测黄疸变化,若持续超过2周或伴发热、腹痛加重需立即复查腹部超声及肝功能。