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出现溶血治疗最好的方法
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出现溶血治疗最好的方法
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  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    溶血的治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血支持治疗、脾切除术等。溶血通常由自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、药物或感染诱发、血型不合输血等原因引起。

    1、糖皮质激素

    自身免疫性溶血性贫血可能与免疫功能紊乱有关,通常表现为贫血、黄疸、脾肿大等症状。可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等药物。

    2、免疫抑制剂

    难治性自身免疫性溶血可能与T细胞功能异常有关,通常表现为反复贫血、网织红细胞增高等症状。可遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤、利妥昔单抗等药物。

    3、输血治疗

    急性溶血危象可能与大量红细胞破坏有关,通常表现为血红蛋白尿、休克等症状。需严格配型后输注洗涤红细胞或全血。

    4、脾切除

    遗传性球形红细胞增多症可能与红细胞膜蛋白缺陷有关,通常表现为胆石症、下肢溃疡等症状。药物治疗无效时可考虑脾切除术。

    溶血患者应避免剧烈运动、感染等诱发因素,注意补充叶酸和铁剂,定期监测血常规和网织红细胞计数。

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