溶血蚕豆病多数情况下属于急性溶血性疾病,严重程度与个体基因缺陷程度和蚕豆摄入量相关,轻症表现为贫血、黄疸,重症可能出现急性肾衰竭或休克。
该病由G6PD酶缺乏导致,属于X连锁遗传病,男性发病率高于女性。家长需避免患儿接触蚕豆及氧化性药物,急性发作期需立即就医,可使用糖皮质激素、碳酸氢钠等药物缓解症状。
蚕豆中嘧啶苷成分会诱发红细胞破裂。家长需排查儿童饮食,禁止食用新鲜蚕豆及豆制品,出现酱油色尿应立即送医,临床常用输血、补液等支持治疗。
磺胺类、抗疟药等氧化性药物可能诱发溶血。患者须终身禁用相关药物,发作期需静脉注射葡萄糖及电解质,必要时使用免疫球蛋白控制溶血进展。
病毒或细菌感染会加重氧化应激反应。患儿发热期间需加强监测,合并感染时需及时抗感染治疗,严重贫血者可考虑脾切除术。
患者应终身携带疾病警示卡,避免接触樟脑丸、蓝靛等氧化剂,定期检测血常规,儿童患者家长需特别注意饮食管理与疫苗接种安全。