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瘰疬是什么
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瘰疬是什么
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    瘰疬是中医对颈部淋巴结结核的称谓,现代医学称为淋巴结结核,主要由结核分枝杆菌感染引起,表现为颈部淋巴结无痛性肿大、粘连成串。

    1、结核感染

    结核分枝杆菌经呼吸道消化道入侵,通过淋巴系统扩散至颈部淋巴结,形成慢性肉芽肿性炎症。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

    2、免疫力低下

    糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者易发病。伴随低热、盗汗等全身症状,需加强营养支持并调整基础疾病治疗方案。

    3、局部扩散

    邻近部位结核病灶如肺结核直接蔓延导致,可能伴随咳嗽、咯血。需完善胸部CT检查并全身抗结核治疗。

    4、破溃瘘管

    晚期淋巴结坏死液化可穿透皮肤形成经久不愈的窦道,需外科清创引流,配合链霉素局部冲洗。

    患者应保证高蛋白饮食,适当补充维生素A、D,避免挤压肿块。出现淋巴结肿大超过2周或破溃需立即就诊。

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