甲状腺结节多数情况下不严重,但需根据结节性质、大小及症状综合评估,主要影响因素有结节良恶性、是否伴随功能异常、生长速度、压迫症状。
约90%甲状腺结节为良性,超声检查显示边界清晰、无钙化等特征时通常无须特殊治疗,定期随访即可。
若结节分泌过多甲状腺激素可能导致甲亢,表现为心悸、消瘦,需通过甲功检查确认,必要时使用抗甲状腺药物控制。
短期内迅速增大的结节需警惕恶变可能,尤其伴随声音嘶哑或颈部淋巴结肿大时,建议穿刺活检明确诊断。
较大结节可能压迫气管或食管引起呼吸困难、吞咽困难,此时无论良恶性均需考虑手术切除缓解症状。
发现甲状腺结节后应避免高碘饮食,每6-12个月复查超声,若出现颈部肿胀疼痛或体重骤变应及时就诊。