红细胞平均体积低可通过营养补充、病因治疗、药物干预、定期监测等方式改善,常见原因包括缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血、维生素B12或叶酸缺乏等。
缺铁或维生素缺乏者需增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物,必要时遵医嘱服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等补铁剂。
慢性病贫血需控制原发病如感染或炎症;地中海贫血患者可能需要输血或祛铁治疗,伴随乏力、苍白等症状时应完善基因检测。
维生素B12缺乏者可肌注甲钴胺,叶酸缺乏者口服叶酸片,地中海贫血患者需根据分型使用羟基脲或造血干细胞移植等方案。
治疗期间每3个月复查血常规和铁代谢指标,观察红细胞参数变化,避免铁剂过量导致血色病。
日常饮食注意荤素搭配,避免浓茶咖啡影响铁吸收,重度贫血或病因不明时需血液科就诊。