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肾小球滤过率低是什么原因引起的

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肾小球滤过率低是什么原因引起的

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

肾小球滤过率低可能由生理性脱水、药物影响、慢性肾病、糖尿病肾病等原因引起，可通过补液、调整用药、控制血糖、透析等方式干预。
1、生理性脱水
长时间饮水不足或大量出汗导致血容量不足，肾脏血流减少引发滤过率下降。建议每日饮水1500-2000毫升，运动后及时补充电解质。
2、药物影响
非甾体抗炎药如布洛芬、抗生素如庆大霉素、造影剂等可能损伤肾小管。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用肾保护药物如金水宝胶囊。
3、慢性肾病
可能与高血压、肾小球肾炎有关，表现为夜尿增多、泡沫尿。需控制血压在130/80mmHg以下，使用缬沙坦等血管紧张素受体阻滞剂。
4、糖尿病肾病
长期高血糖导致肾小球硬化，常伴视网膜病变。需将糖化血红蛋白控制在7%以下，使用列净类降糖药如达格列净延缓进展。
建议定期监测肾功能指标，限制每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg，优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白，避免剧烈运动加重肾脏负担。

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