胎黄(新生儿黄疸)多数情况下对胎儿无明显影响,但严重未及时处理可能引发胆红素脑病。黄疸程度主要与生理性因素、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常有关。
新生儿胆红素代谢不完善导致,出生后2-3天出现,7-10天消退。无须特殊治疗,加强喂养促进排泄,可晒太阳辅助退黄。
母乳中成分抑制胆红素代谢所致,黄疸持续2-3周。建议暂停母乳2-3天观察,黄疸减轻可继续哺乳,必要时蓝光治疗。
母婴血型不合引发溶血,出生24小时内出现黄疸且进展快。需紧急光疗,严重时换血治疗,药物可用人血白蛋白、苯巴比妥。
胆汁排泄受阻导致黄疸进行性加重,大便呈陶土色。需手术重建胆道,药物可用熊去氧胆酸,延误治疗易致肝硬化。
家长需监测黄疸范围是否超过躯干,若手脚心发黄或嗜睡拒奶应立即就医,避免高胆红素血症造成神经系统损伤。