胸闷呼吸困难是什么病

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胸闷呼吸困难是什么病

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

胸闷呼吸困难可能与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞等疾病有关，早期可能表现为活动后气促，进展期可出现静息状态呼吸困难，严重时伴随意识障碍。
1、支气管哮喘
气道高反应性导致可逆性气流受限，典型表现为发作性喘息和胸闷，可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠等药物控制症状。
2、慢性阻塞性肺疾病
长期吸烟或空气污染引发气道炎症，表现为持续性呼吸困难伴咳嗽咳痰，急性加重期需使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂配合氧疗。
3、冠状动脉粥样硬化
心肌供血不足导致心绞痛发作，胸闷常放射至左肩臂，需舌下含服硝酸甘油，长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片改善预后。
4、肺栓塞
血栓阻塞肺动脉引发突发胸痛，伴有咯血和低氧血症，需紧急使用低分子肝素钙注射液、利伐沙班片抗凝治疗，必要时行导管取栓术。
出现持续胸闷呼吸困难应及时完善肺功能、心电图等检查，避免剧烈运动并保持环境通风，急性发作时立即采取半卧位休息。

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