肥厚梗阻心肌病怎么治疗

Question

肥厚梗阻心肌病怎么治疗

Answer 1

肥厚梗阻心肌病可通过药物治疗、室间隔减容术、植入式心脏复律除颤器、生活方式调整等方式治疗。肥厚梗阻心肌病通常由基因突变、左心室流出道梗阻、心肌细胞排列紊乱、心脏负荷过重等原因引起。

1、药物治疗

使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如维拉帕米、抗心律失常药如胺碘酮等缓解症状，药物需在心脏专科医生指导下使用，可能伴随心悸、胸痛等症状。

2、室间隔减容术

通过外科手术或酒精消融减少室间隔厚度，改善左心室流出道梗阻，适用于药物控制不佳的重度患者，手术风险需由心外科医生评估。

3、心脏复律除颤器

植入ICD预防猝死，适用于存在恶性心律失常高危因素者，需定期监测设备功能，可能伴随电极移位或感染等并发症。

4、生活方式调整

避免剧烈运动和等长收缩动作，控制血压和体重，限制钠盐摄入，定期进行心脏超声和动态心电图随访。

患者应保持情绪稳定，避免饮用咖啡因饮料，出现晕厥或胸痛加重时需立即就医，妊娠或拔牙等特殊状况前需咨询心脏科医生。