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室间隔缺损怎么治疗
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室间隔缺损怎么治疗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    室间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补术、药物辅助治疗、定期随访观察等方式治疗。室间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、母体感染、环境因素等原因引起。

    1、介入封堵术

    适用于缺损直径较小的患者,通过导管植入封堵器闭合缺损,创伤小且恢复快。可能与胎儿期心脏发育异常有关,常表现为活动后心悸、气促等症状。

    2、外科修补术

    适用于缺损较大或合并其他心脏畸形的患者,需开胸直接缝合或补片修补。多与遗传基因突变相关,可能出现生长发育迟缓、反复呼吸道感染等表现。

    3、药物辅助治疗

    对暂未手术者可使用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物改善心功能,减轻肺充血症状。部分病例与妊娠期风疹病毒感染有关,需警惕肺动脉高压进展。

    4、定期随访观察

    小型缺损可能自愈,需每3-6个月复查心脏超声。环境致畸物暴露可能导致缺损,婴幼儿期需监测体重增长及血氧饱和度。

    建议患者避免剧烈运动,保证充足营养摄入,接种流感疫苗预防呼吸道感染,术后遵医嘱进行心脏康复训练。

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埃博拉比新冠更严重一些。埃博拉病毒是现有病毒中,最为凶险的一种病毒,生物安全等级为四级,致死率极高;而新冠病毒虽然传播率高,但是致死率偏低,其生物安全等级为三级。 埃博拉病毒致死率高,感染埃博拉病毒后,患者病情发展会十分迅速,可引起多个内脏器官出血,病程一周左右,其死亡率达50%-90%。新冠病毒的症状往往不会十分明显,部分患者甚至是无症状,病程两周左右,大部分患者症状相对较轻,重症者可出现呼吸衰竭,死亡率在2%-3%。
埃博拉病毒预防措施
预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
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