肺蛋白沉积症是一种罕见肺部疾病,主要表现为肺泡内异常蛋白质沉积导致呼吸困难,可分为先天性、继发性和特发性三种类型。
与遗传性表面活性物质代谢异常有关,多见于新生儿,需通过支气管肺泡灌洗联合基因检测确诊,可尝试粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗。
长期接触硅尘等职业暴露或血液系统恶性肿瘤可能继发本病,胸部CT可见铺路石样改变,需针对原发病治疗并配合全肺灌洗。
占临床病例大多数,与抗粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子抗体相关,典型表现为进行性气促,需定期行支气管肺泡灌洗治疗。
存在肺泡蛋白沉积合并肺纤维化等特殊类型,高分辨率CT可见磨玻璃影伴间隔增厚,部分病例需考虑肺移植。
患者应避免吸烟及粉尘接触,保持适度有氧运动,定期监测肺功能变化,急性加重期需及时住院治疗。