白蛋白低引发的水肿怎么治疗

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白蛋白低引发的水肿怎么治疗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

白蛋白低引发的水肿可通过补充蛋白、利尿消肿、病因治疗、营养支持等方式治疗。低蛋白性水肿通常由营养不良、肝肾疾病、蛋白丢失、代谢异常等原因引起。
1、补充蛋白
静脉输注人血白蛋白可快速提高血浆胶体渗透压，口服乳清蛋白粉有助于长期维持蛋白水平，需监测血清白蛋白浓度调整用量。
2、利尿消肿
呋塞米片可促进水分排出，螺内酯片能减少钾流失，托拉塞米注射液适用于严重水肿，使用期间需监测电解质平衡。
3、病因治疗
肝硬化患者需护肝治疗，肾病综合征需免疫抑制，蛋白丢失性肠病需修复黏膜，需针对原发病使用相应药物控制蛋白流失。
4、营养支持
每日摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶，配合维生素B族改善代谢，必要时采用肠内营养制剂，严重营养不良需静脉营养支持。
建议每日监测体重变化，限制钠盐摄入，抬高水肿肢体促进回流，出现呼吸困难等严重症状需立即就医。

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