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韦格纳肉芽肿严不严重

病情描述:

韦格纳肉芽肿严不严重

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

韦格纳肉芽肿属于严重的自身免疫性疾病，可累及多器官并导致不可逆损伤，需及时免疫抑制治疗控制病情进展。
1、血管炎性损害
系统性血管炎可破坏中小血管，引发鼻窦、肺、肾脏等多器官缺血坏死，需使用环磷酰胺联合糖皮质激素抑制免疫反应。
2、呼吸道受累
约90%患者出现鼻窦炎或肺部结节，表现为鼻衄、咳血，甲氨蝶呤可作为维持期治疗药物。
3、肾脏病变
急进性肾小球肾炎可导致肾功能衰竭，需采用利妥昔单抗进行生物靶向治疗。
4、神经并发症
周围神经病变和脑卒中是预后不良因素，血浆置换适用于重症患者抢救。
确诊后应严格遵医嘱使用免疫抑制剂，定期监测抗中性粒细胞胞浆抗体水平，避免接触呼吸道感染源。

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埃博拉可以和新冠结合变异吗

埃博拉和新冠是无法结合变异的。由于埃博拉病毒和新冠病毒的基因结构不同，二者是无法进行结合的。埃博拉和新冠的结构形态不一样。埃博拉病毒呈丝状体，是单股负链RNA病毒。而新冠病毒属于β属的冠状病毒，是单股正链RNA病毒，颗粒呈圆形或者椭圆形。由此可见，两者是完全不同类型的病毒，是无法进行结合的。

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埃博拉病毒通过什么传染

埃博拉病毒感染，主要通过直接或间接接触感染者的体液、分泌物、排泄物和污染物而导致。埃博拉主要传播途径为接触传播，比如通过接触患者和感染动物的血液、分泌物、排泄物、体液以及各类污染物等。此外，男性患者的精液中也可存在病毒，同样有性传播的可能性。目前，关于埃博拉其余的传播方式，还需进一步确认，尚且不明确有无空气、食物、水传播和气溶胶传播的证据。预防埃博拉感染，需尽可能避免直接或间接接触感染人群及动物。

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埃博拉病毒是从哪里来的

埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部，目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外，埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知，爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围，那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如苏丹、几内亚、尼日亚等，目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。埃博拉病毒主要生存在动物身上，比如非人类的灵长类、蝙蝠等，其致死率较高，大约在50%-90%左右，因此，处于中高风险地区者，需做好防控措施，尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。

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埃博拉病毒如何传播

埃博拉病毒通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物进行传播，疾病潜伏期为3-18天左右，发病2-3天可出现明显消化系统不适症状，严重者可出现体内外出血、肝肾功能衰竭等表现。埃博拉病毒是通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物，或使用感染者使用过未消毒的注射器等原因所引起。埃博拉病毒发病无明显季节，普遍临床易感，且埃博拉病毒属于多器官损害疾病，可影响肝脏、肾脏、脾脏健康。埃博拉病毒潜伏期为3-18天左右，临床表现为突然发病，发热或转高热，并伴有剧烈头痛、关节酸痛、腹痛等症状。发病2-3天可出现明显恶心、呕吐、腹泻、粘液便和血便症状，且腹泻可持续数天，后期则可出现精神意识变化症状或呕血、肝肾功能衰竭等严重并发症。

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埃博拉病毒能根治吗

埃博拉病毒可以治愈，但其治愈率较低，致死风险较高，治疗埃博拉病毒尽量以对症、补液、止血治疗和隔离为主。埃博拉病毒的致死率在50%-90%左右，目前，针对埃博拉病毒的特异性治疗，尚未被研究出来。现临床治疗埃博拉病毒需予以支持性治疗，比如及时给患者补液、对症用药、止血治疗等。但关于临床用药方面，也存在一定争议，具体治疗药物需以医生指导为主。同时，由于埃博拉病毒传染性较强，治疗的同时需做好隔离措施，避免感染给他人。建议通过免疫或其他综合治疗方法，降低传染风险。

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