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韦格纳肉芽肿严不严重
病情描述:
韦格纳肉芽肿严不严重
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  • 龙振昼 副主任医师 福建省宁德市闽东医院

    韦格纳肉芽肿属于严重的自身免疫性疾病,可累及多器官并导致不可逆损伤,需及时免疫抑制治疗控制病情进展。

    1、血管炎性损害

    系统性血管炎可破坏中小血管,引发鼻窦、肺、肾脏等多器官缺血坏死,需使用环磷酰胺联合糖皮质激素抑制免疫反应。

    2、呼吸道受累

    约90%患者出现鼻窦炎或肺部结节,表现为鼻衄、咳血,甲氨蝶呤可作为维持期治疗药物。

    3、肾脏病变

    急进性肾小球肾炎可导致肾功能衰竭,需采用利妥昔单抗进行生物靶向治疗。

    4、神经并发症

    周围神经病变和脑卒中是预后不良因素,血浆置换适用于重症患者抢救。

    确诊后应严格遵医嘱使用免疫抑制剂,定期监测抗中性粒细胞胞浆抗体水平,避免接触呼吸道感染源。

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