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咳嗽要不要做雾化
病情描述:
咳嗽要不要做雾化
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    咳嗽是否需要雾化治疗需根据病因决定,常见适应症包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性喉炎等呼吸道疾病,以及痰液黏稠难以咳出的情况。

    1、哮喘发作

    支气管哮喘急性发作时,雾化吸入糖皮质激素如布地奈德混悬液可快速缓解气道痉挛,联合短效β2受体激动剂如沙丁胺醇溶液能扩张支气管,必要时可加用异丙托溴铵溶液减少黏液分泌。

    2、慢阻肺急性加重

    慢性阻塞性肺病患者出现咳嗽伴气促加重时,雾化吸入支气管扩张剂如复方异丙托溴铵溶液可改善通气,配合乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液,需同时进行抗感染治疗。

    3、小儿喉炎

    儿童急性喉炎出现犬吠样咳嗽时,家长需立即就医,雾化吸入肾上腺素溶液可减轻喉头水肿,布地奈德混悬液能缓解炎症反应,严重时需住院观察。

    4、痰液潴留

    术后或长期卧床患者咳嗽无力导致痰液滞留,可雾化吸入生理盐水或盐酸氨溴索溶液稀释痰液,配合叩背排痰,但需排除肺栓塞等严重并发症。

    普通感冒引起的轻微咳嗽无须雾化,保持空气湿润、多饮温水即可缓解,若咳嗽持续超过两周或出现呼吸困难、发热等症状应及时就诊评估。

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什么是埃博拉病毒,是什么症状
埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒,能够引起人类和灵长动物产生出血热,可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。 埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现,属于一种烈性传染病病毒,其死亡率最高可达90%以上,平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状;发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天,病程4-5天进入出血期,症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
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从致死率方面来看,埃博拉比较厉害;但从传染率来看,新冠比较厉害。新冠病毒致死率大概是3%左右,可以通过多种途径进行传播,埃博拉病毒主要是接触传播,致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已经高达两千多万人,而埃博主要是地方性流行,并没有蔓延全球。
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埃博拉出血热确诊可通过临床症状、一般检查和流行病学史进行诊断。 1.临床症状:埃博拉属于急性起病,发热迅速并发展为高热,头痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等症状,存在恶心呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等伴随症状。病程进入3-4天后可持续高热,感染中毒症状、消化道症状也会持续加重,伴有不同程度出血症状,如皮肤粘膜出血、咳血、便血、血尿等,部分患者存在意识障碍、多脏器受累和休克症状。 2.一般检查:埃博拉疾病可通过血常规、尿常规、生化检查、病毒抗原、核酸检测、病毒分离和特异性IgM抗体等相关检查明确诊断。 3.流行病学史:若来自疫区、21天内曾有疫区旅行史,或曾接触过来自疫区的发热者,以及接触患者的血液、体液、分泌物、尸体、排泄物和被感染动物后,有明显发热症状,需多加警惕。
埃博拉病毒有特效药吗
埃博拉病毒无特效药物可以治疗,临床以对症用药为主。 目前,临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病,为目前世界上最可怕的病毒之一,感染后,死亡风险可达到70%-90%左右,其病毒结构和人体细胞结构较为相似,几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构,因此药物研制成功难度较大。 现阶段临床治疗埃博拉病毒,主要根据个人症状,予以抗真菌和抗病毒药物治疗,或配合保肝消炎治疗,常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。