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胃部远端梗阻有什么症状怎么治疗

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胃部远端梗阻有什么症状怎么治疗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

胃部远端梗阻的症状主要包括上腹饱胀、呕吐、体重下降、脱水，治疗可通过胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式。胃部远端梗阻通常由消化性溃疡、胃部肿瘤、胃石症、术后粘连等原因引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流胃内容物减轻压力，适用于急性梗阻缓解症状，同时需静脉补液纠正水电解质紊乱。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮帮助排空，抗生素用于合并感染时使用。
3、内镜治疗
内镜下放置肠道支架解除机械性梗阻，或进行球囊扩张术治疗良性狭窄，需评估梗阻部位及病因后实施。
4、手术治疗
胃空肠吻合术或部分胃切除术适用于肿瘤、严重粘连等器质性病变，术后需长期随访营养状况。
日常建议少食多餐，选择低纤维易消化食物，避免进食后立即平卧，出现持续呕吐或呕血需立即就医。

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