心源性哮喘的症状表现主要有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽伴粉红色泡沫痰、肺部湿啰音。
患者常在夜间平卧时突发呼吸困难,被迫坐起后缓解,与回心血量增加及膈肌上抬有关,需通过吸氧、利尿剂减轻心脏负荷。
患者无法平卧,需保持半坐位或端坐姿势才能呼吸,提示左心衰竭严重,需紧急使用硝酸甘油扩张血管,并限制液体摄入。
肺泡内渗出液与血液混合形成特征性粉红色痰液,提示急性肺水肿,需立即使用吗啡镇静,静脉注射呋塞米快速利尿。
听诊双肺底出现中细湿啰音,呈对称性分布,反映肺淤血程度,需监测血氧饱和度,必要时进行无创通气支持。