月经量大正常吗

Question

月经量大正常吗

Answer 1

月经量过大可能由激素失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状评估。

1. 激素失调

雌激素水平异常升高可能导致子宫内膜增厚，表现为经期出血量增多。可通过短效避孕药调节激素水平，常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。

2. 子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，导致月经量增多并可能伴有血块。可能与遗传因素或雌激素刺激有关，可考虑使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物控制。

3. 凝血异常

血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固，表现为出血时间长、出血量大。可能与维生素K缺乏、血友病等有关，需进行凝血功能检查后针对性补充凝血因子。

4. 内膜病变

子宫内膜息肉或腺肌症会导致宫腔面积增大及收缩异常，常伴有痛经和大量出血。可通过宫腔镜确诊，药物选择包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑等。

建议记录月经周期及出血量，避免剧烈运动，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，若出现头晕乏力等贫血症状应及时就医。