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不发烧降钙素原还会不会高
病情描述:
不发烧降钙素原还会不会高
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    不发烧时降钙素原仍会升高,可能由细菌感染、严重创伤、慢性炎症、肿瘤性疾病等原因引起。

    1、细菌感染

    降钙素原在细菌感染早期即可升高,常见于肺炎、尿路感染等,需进行血培养检查并遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星阿莫西林等抗生素治疗。

    2、严重创伤

    大面积烧伤、多发骨折等组织损伤会刺激降钙素原释放,需积极处理原发创伤并监测感染指标,必要时使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

    3、慢性炎症

    类风湿关节炎、克罗恩病等慢性炎症性疾病可能导致降钙素原持续低水平升高,需控制原发病活动度,可选用甲氨蝶呤、英夫利昔单抗等免疫调节剂。

    4、肿瘤性疾病

    甲状腺髓样癌、小细胞肺癌等肿瘤可异位分泌降钙素原,表现为显著升高,需通过病理确诊后行手术切除或放化疗等综合治疗。

    建议出现降钙素原升高时完善血常规、影像学等检查明确病因,避免自行使用抗生素,日常注意观察体温及感染征象变化。

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