大咯血病人的注意事项有哪些

Question

大咯血病人的注意事项有哪些

Answer 1

大咯血病人需注意保持呼吸道通畅、绝对卧床休息、避免剧烈咳嗽及及时就医，主要措施有体位管理、镇静处理、药物止血和病因治疗。

1、体位管理

采取患侧卧位防止血液流入健侧肺，抬高床头减少回心血量。避免突然起身或变换体位诱发咯血加重。

2、镇静处理

消除紧张情绪可降低交感神经兴奋性，减少咯血量。必要时遵医嘱使用镇静药物如地西泮，但需警惕呼吸抑制。

3、药物止血

垂体后叶素、氨甲环酸、酚磺乙胺等药物可收缩血管或促进凝血。需在监护下使用，注意心悸、血压升高等不良反应。

4、病因治疗

支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等原发病需针对性处理。大咯血可能伴随呼吸困难、休克，需紧急行支气管动脉栓塞或手术。

保持环境安静温湿度适宜，记录咯血量与性状，严格遵医嘱用药并禁食辛辣刺激食物，备好吸痰设备防止窒息。