有肺穿孔是怎么回事

Question

有肺穿孔是怎么回事

Answer 1

肺穿孔可能由外伤、肺部感染、肺结核、肺大疱破裂等原因引起，可通过胸腔闭式引流、抗感染治疗、手术修补等方式治疗。

1、外伤：

胸部受到外力撞击或锐器刺伤可能导致肺组织破裂，表现为突发胸痛、呼吸困难。需立即就医进行影像学检查，必要时行胸腔闭式引流或手术修复。

2、肺部感染：

重症肺炎可能引发肺组织坏死穿孔，常伴有高热、咳嗽脓痰。需通过胸部CT确诊，使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗，严重时需手术清创。

3、肺结核：

结核杆菌破坏肺组织形成空洞，可能进展为穿孔，伴随低热、盗汗。需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗，必要时手术切除病灶。

4、肺大疱破裂：

先天性或肺气肿导致的肺大疱破裂会造成气胸，突发胸痛伴窒息感。需根据气胸量选择观察、穿刺抽气或胸腔镜手术，可配合使用氨溴索促进肺复张。

出现肺穿孔症状应立即平卧休息，避免剧烈咳嗽，保持呼吸道通畅，尽快前往胸外科急诊处理，术后需加强营养支持并定期复查胸部影像。