水肿可能由生理性因素、静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能不全等原因引起。
长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻,妊娠期激素变化引发水钠潴留。建议抬高下肢、限制钠盐摄入,无须特殊用药。
下肢深静脉血栓或静脉瓣膜功能不全可能导致水肿,常伴随患肢胀痛。可使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,严重时需手术取栓。
肾病综合征或慢性肾炎导致蛋白尿、低蛋白血症,表现为晨起眼睑水肿。需用呋塞米片消肿,配合缬沙坦胶囊控制蛋白尿,同时限制每日饮水量。
右心衰竭时体循环淤血引发对称性下肢水肿,伴有呼吸困难。常用螺内酯片联合呋塞米片利尿,地高辛片增强心肌收缩力,需严格监测电解质。
日常需控制每日盐分摄入不超过5克,避免穿紧身衣物,卧床时垫高水肿肢体促进回流,定期监测体重变化。