慢性白血病能否治愈与具体分型有关,慢性髓性白血病可通过靶向药物实现功能性治愈,慢性淋巴细胞白血病多数需长期控制。
酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼可使多数患者达到深度分子学缓解,10年生存率超过80%,部分患者可尝试停药观察。
BTK抑制剂联合CD20单抗可显著延长生存期,但易出现耐药突变,需定期监测TP53基因和免疫球蛋白重链可变区突变。
慢性髓性白血病追求无治疗缓解,慢性淋巴细胞白血病以控制疾病进展为主,异基因造血干细胞移植适用于年轻高危患者。
CAR-T细胞疗法和双特异性抗体在难治复发患者中展现潜力,表观遗传学药物可逆转肿瘤细胞耐药性。
患者应定期检测BCR-ABL融合基因或微小残留病灶,保持适度运动增强免疫功能,避免生冷食物预防感染。