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脑膜炎的病因有哪些
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脑膜炎的病因有哪些
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    脑膜炎可能由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起,部分病例与自身免疫性疾病或药物反应相关。

    1、病毒感染

    肠道病毒、腮腺炎病毒等是常见病原体,多表现为发热、头痛、颈部僵硬,通常采取对症支持治疗,可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物。

    2、细菌感染

    肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌感染需紧急处理,伴随剧烈头痛和意识障碍,治疗需静脉注射头孢曲松、万古霉素、美罗培南等抗生素。

    3、真菌感染

    隐球菌、念珠菌感染多见于免疫力低下人群,可能出现视物模糊和精神状态改变,需使用两性霉素B、氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物。

    4、寄生虫感染

    弓形虫、阿米巴原虫感染较为罕见,常伴癫痫发作或局灶神经症状,治疗需采用磺胺嘧啶、乙胺嘧啶等特定抗寄生虫药物。

    出现持续发热伴神经系统症状时应立即就医,日常注意避免接触传染源并保持良好卫生习惯。

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现在埃博拉病毒得到控制了吗
现在埃博拉病毒还未得到完全控制,只是暂时性的缓解。目前只能采取一些措施进行预防和控制,减少病毒的感染率和致死率。 2020年,世界卫生组织公布已经成功研发出了埃博拉病毒接种疫苗,这表示病毒在此复发蔓延的可能性降低。但是,疫苗只是起到预防病毒传染的作用,却无法彻底杀灭病毒,所以埃博拉病毒只是暂时得到了控制,并没有完全消失。 关于埃博拉病毒的治疗,也只是以抗病毒感染以及对症和支持性治疗为主,暂时没有找到可以安全用于人体的特效药。通过给患者口服补液或静脉输液,并针对特定症状采取相应治疗,可以降低死亡率,提升患者生存率。
新冠厉害还是埃博拉厉害
从致死率方面来看,埃博拉比较厉害;但从传染率来看,新冠比较厉害。新冠病毒致死率大概是3%左右,可以通过多种途径进行传播,埃博拉病毒主要是接触传播,致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已经高达两千多万人,而埃博主要是地方性流行,并没有蔓延全球。
埃博拉病毒可以治疗吗
埃博拉病毒可以经支持性、对症性治疗,治疗康复时间则需2年以上,且预后较差,可出现多种并发症。 感染埃博拉病毒后,部分感染者经适当医治后可康复,但康复后恢复时间较长,需要2年以上,甚至可出现后遗症,比如脑部、眼部、肾上腺、肌肉关节等部位异常,表现为四肢虚弱、乏力、肌肉关节酸痛、尿频、记忆丧失等,或无法恢复到病前,且存在视物障碍症状。 目前针对埃博拉出血热无特效治疗药物和疫苗,严重患者需进行支持性、对症性治疗,如抗病毒、抗菌、抗炎、口服补液治疗等。为控制病情传播,还需做好隔离工作。
埃博拉病毒患者的症状
埃博拉病毒患者临床表现为发热、皮疹、胃肠道不适及出血症状。 1.发热:埃博拉病毒发病时,会突然出现寒战、发热症状,也称为初始综合征,随病情发展,可出现严重表现,如乏力、头痛、腹泻、食欲减退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹:埃博拉发病5-7日,感染者局部皮肤出现无瘙痒红色弥漫性斑丘疹出现,或伴有皮肤脱屑症状,多发于面部、颈部、四肢。 3.胃肠道症状:埃博拉发病数日内,因病毒侵入消化系统,感染者胃肠道表现较为明显,如水样性腹泻、恶心呕吐、腹痛等,严重腹泻可导致脱水、休克、低血压症状。 4.出血:部分感染者在发病期间会有一定程度出血症状,如便血、皮肤出血(瘀斑、瘀点)、粘膜出血(鼻腔、口腔、结膜)、阴道出血、尿血等。