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肾上腺异常的症状表现
病情描述:
肾上腺异常的症状表现
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    肾上腺异常的症状表现包括早期乏力、中期血压波动、晚期色素沉着、危象期休克等,症状发展可能提示库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。

    1、乏力

    早期常见不明原因疲劳,可能与肾上腺皮质激素分泌不足有关,伴随食欲减退和体重下降,需检查皮质醇水平,可遵医嘱使用氢化可的松、泼尼松、地塞米松等药物。

    2、血压异常

    进展期出现持续性高血压低血压,与醛固酮或儿茶酚胺分泌紊乱相关,可能伴随头痛和心悸,需进行激素检测,可使用螺内酯、美托洛尔、酚妥拉明等药物控制。

    3、皮肤改变

    晚期皮肤黏膜色素沉着多见于肾上腺皮质功能减退,与促肾上腺皮质激素升高有关,可能伴有低血糖症状,需补充糖皮质激素如氟氢可的松,配合监测电解质平衡。

    4、休克危象

    肾上腺危象表现为突发低血压和意识障碍,常因感染或创伤诱发急性皮质醇缺乏,需紧急静脉注射氢化可的松并纠正脱水,后期需长期激素替代治疗。

    日常需避免剧烈运动和精神刺激,定期监测血压和电解质,出现严重症状应立即就医评估肾上腺功能。

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