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有急性肠胃炎怎么治疗
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有急性肠胃炎怎么治疗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    急性胃肠炎可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、对症支持等方式治疗。急性胃肠炎通常由病原体感染、食物中毒、药物刺激、应激反应等原因引起。

    1、补液治疗

    轻中度脱水优先口服补液盐,严重脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠溶液。家长需注意观察患儿尿量及精神状态,每1-2小时补充50-100毫升口服补液盐。

    2、调整饮食

    发病初期禁食4-6小时,症状缓解后逐步过渡至低脂流质饮食。建议家长准备米汤、藕粉等易消化食物,避免牛奶、豆浆等产气饮品。

    3、药物治疗

    细菌感染可使用诺氟沙星、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。病毒感染以对症治疗为主,蒙脱石散可保护胃肠黏膜,双歧杆菌调节肠道菌群。

    4、对症支持

    发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚,腹痛明显者可短期使用山莨菪碱。家长需每日测量体温3次,记录呕吐腹泻次数及性状变化。

    治疗期间注意腹部保暖,恢复期2周内避免辛辣刺激食物,症状持续48小时无改善或出现血便需及时复诊。

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如何治疗埃博拉病毒
目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
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埃博拉病毒的致死率要高于治愈率,其治愈率仅有10%左右。临床主要采取支持、免疫性治疗,或配合其他综合性治疗。 埃博拉病毒平均致死率在50%-90%之间,其治愈率仅有10%左右,具体能否治愈与发现时间有关,发现越早,治愈率越高。 临床上治疗埃博拉病毒主要采取对症支持性治疗,如给患者补液、止血治疗等。对于是否采用抗病毒药物,具有一定争议,因使用抗病毒药物,也并不能确保可有效降低感染者体内病毒载量。目前仅能针对埃博拉病毒的并发症予以治疗,或在治疗期间,配合免疫和其他综合性治疗,降低感染他人的风险。
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埃博拉会人传人,可通过直接接触、性接触、空气传播。 埃博拉病毒可实现人传人,其主要传播途径为接触传播、性传播,接触传播是通过接触感染者和动物的血液、体液、分泌物、排泄物引起。性传播是由于恢复者体内精液含有一定病毒载量,通过性接触可传染给伴侣。 可能存在空气传播的风险,目前,虽尚无证据可以证实,但也需予以警惕,处于疫区需做好防护。