结核性脑膜炎好的治疗方法

Question

结核性脑膜炎好的治疗方法

Answer 1

结核性脑膜炎可通过抗结核药物治疗、糖皮质激素辅助治疗、降低颅内压治疗、营养支持治疗等方式治疗。结核性脑膜炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫功能低下、血行播散、脑膜炎症反应等原因引起。

1、抗结核药物

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物联合使用，需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，治疗周期通常需要12个月以上。

2、糖皮质激素

地塞米松或泼尼松可减轻脑膜炎症反应和脑水肿，降低颅内压，改善神经系统症状，需在抗结核治疗基础上短期使用。

3、降颅压治疗

甘露醇、呋塞米等药物可缓解颅内高压症状，必要时需进行脑室引流术，密切监测患者意识状态和生命体征变化。

4、营养支持

高蛋白高热量饮食配合维生素B族补充，纠正营养不良状态，严重吞咽困难患者需鼻饲或静脉营养支持。

结核性脑膜炎患者应保证充足休息，避免剧烈运动，定期复查脑脊液和影像学检查，严格遵医嘱完成全程抗结核治疗。