胰腺炎主要包括急性水肿型胰腺炎、急性坏死型胰腺炎、慢性胰腺炎及遗传性胰腺炎等类型,按病情轻重从轻度炎症到罕见遗传性疾病排列。
最常见轻型胰腺炎,胰腺组织水肿但无坏死,多因胆石症或饮酒诱发,表现为上腹剧痛伴恶心呕吐,需禁食并静脉补液治疗。
重症胰腺炎伴随胰腺组织坏死,可能由高脂血症或胆总管梗阻导致,出现休克或多器官衰竭,需ICU监护并可能需坏死组织清除术。
长期胰腺损伤导致纤维化,常见于酒精滥用或胰管梗阻,特征为反复腹痛和脂肪泻,需胰酶替代治疗和戒酒。
PRSS1基因突变导致的罕见类型,儿童期即反复发作,可能进展为胰腺癌,需基因检测和早期干预。
胰腺炎患者需严格低脂饮食,避免酒精摄入,急性发作时立即禁食并就医,慢性患者需定期监测胰腺功能。