乳腺癌是如何分期的

Question

乳腺癌是如何分期的

Answer 1

乳腺癌分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况，可分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，分期标准参考TNM国际分期系统。

1、0期：

即原位癌，肿瘤局限于乳腺导管或小叶内未突破基底膜，无淋巴结转移。表现为乳腺钙化灶或微小肿块，需手术切除配合内分泌治疗。

2、Ⅰ期：

肿瘤直径≤2厘米且无淋巴结转移。可能出现无痛性肿块，需保乳手术或全乳切除，辅以放疗和靶向治疗。

3、Ⅱ期：

肿瘤2-5厘米或存在腋窝淋巴结转移。伴随皮肤橘皮样改变，需改良根治术联合化疗，常用药物包括多西他赛、表柔比星、环磷酰胺。

4、Ⅲ期：

肿瘤＞5厘米或侵犯胸壁皮肤，或存在多组淋巴结融合转移。可见乳头内陷、溃疡，需新辅助化疗后行扩大根治术，配合曲妥珠单抗等靶向药物。

确诊后应完善全身评估，避免高脂饮食，术后坚持上肢功能锻炼，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。