甲状腺癌可以治愈吗

Question

甲状腺癌可以治愈吗

Answer 1

甲状腺癌多数情况下可以治愈，治疗效果与病理类型、分期、治疗方案等因素有关，主要影响因素有乳头状癌预后较好、滤泡状癌对放射性碘敏感、髓样癌需综合治疗、未分化癌进展迅速。

1、乳头状癌预后较好

约占甲状腺癌的80%，生长缓慢且转移概率低，手术切除后配合放射性碘治疗，治愈率超过90%，常用药物包括左甲状腺素钠、碘化钾溶液、促甲状腺激素α。

2、滤泡状癌对放射性碘敏感

占甲状腺癌的10%-15%，易通过血行转移至肺和骨骼，术后放射性碘治疗可清除残余病灶，常用药物有碘131胶囊、索拉非尼、乐伐替尼。

3、髓样癌需综合治疗

起源于甲状腺C细胞，可能伴随腹泻和面部潮红，需手术联合靶向治疗，常用药物为凡德他尼、卡博替尼，定期监测降钙素水平。

4、未分化癌进展迅速

罕见但恶性程度极高，平均生存期仅数月，可尝试放疗联合免疫治疗，药物包括帕博利珠单抗、安罗替尼，需多学科协作治疗。

确诊后应遵医嘱规范治疗，术后定期复查甲状腺功能和颈部超声，保持均衡饮食并适量补充优质蛋白，避免颈部剧烈活动。