疝气嵌顿是怎么回事

Question

疝气嵌顿是怎么回事

Answer 1

疝气嵌顿可能由腹压增高、腹壁薄弱、肠道蠕动异常、疝环狭窄等原因引起，可通过手法复位、手术治疗、药物缓解、疝带固定等方式治疗。

1、腹压增高

长期咳嗽或负重劳动导致腹腔压力升高，可能使肠管强行挤入疝囊无法回纳。建议减少重体力活动，咳嗽时用手按压疝环部位。

2、腹壁薄弱

先天性腹股沟区肌肉发育不良或术后瘢痕形成，容易形成疝囊缺口。需避免便秘等增加腹压行为，必要时使用聚丙烯补片进行无张力修补术。

3、肠道蠕动异常

肠梗阻或肠痉挛可能导致肠管卡压在疝环处，通常伴随呕吐、停止排便等症状。可使用山莨菪碱缓解痉挛，严重时需紧急行肠切除吻合术。

4、疝环狭窄

反复发作的疝气使疝环纤维化缩窄，可能与局部炎症反应有关，表现为剧烈疼痛和肿块触痛。可尝试注射用糜蛋白酶软化瘢痕组织，无效时需行疝囊高位结扎术。

术后三个月内避免剧烈运动，多摄入高膳食纤维食物预防便秘，定期复查疝环愈合情况。