胸腹部淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、恶性肿瘤、代谢性疾病等原因引起,需结合临床表现和检查明确病因。
细菌或病毒感染是常见诱因,如结核分枝杆菌、EB病毒等,可伴随发热或局部疼痛。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、利巴韦林、奥司他韦。
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致免疫复合物沉积,表现为多部位淋巴结肿大。需使用免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺、甲氨蝶呤控制原发病。
淋巴瘤或转移癌可能侵犯淋巴结,常伴体重下降或夜间盗汗。需通过活检确诊,治疗包括化疗方案如CHOP或放疗。
罕见情况下,戈谢病等代谢异常会引起脂质沉积,导致无痛性肿大。需酶替代治疗或骨髓移植,药物如伊米苷酶可能有效。
发现淋巴结肿大应避免按压刺激,及时完善超声或CT检查,日常注意观察大小变化并记录伴随症状。