恶露不净应该怎么办

Question

恶露不净应该怎么办

Answer 1

恶露不净可通过观察护理、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善，通常由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍等原因引起。

1、观察护理

产后保持会阴清洁，每日用温水清洗，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活。适当活动促进子宫收缩，但避免剧烈运动。观察恶露量、颜色及气味变化，若出现异常及时就医。

2、药物治疗

子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等促进宫缩。存在感染时需根据病原体选择抗生素，如头孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊。

3、中医调理

气血亏虚型可用八珍益母丸，血瘀型选用生化汤加减，需由中医师辨证施治。可配合艾灸关元、子宫等穴位，或采用耳穴压豆等辅助疗法。

4、手术治疗

宫腔残留物超过3厘米或伴大出血时，需行清宫术。胎盘植入或子宫收缩乏力性出血可能需子宫动脉栓塞术，极少数顽固病例需子宫切除术。

产后6周内需注意休息，加强营养摄入，多食用动物肝脏、菠菜、红枣等富含铁食物，避免生冷辛辣刺激，定期复查超声了解子宫复旧情况。