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什么是回肠造瘘术并发症
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什么是回肠造瘘术并发症
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    回肠造瘘术并发症主要包括造口周围皮炎、造口狭窄、造口脱垂、肠梗阻等,多与手术操作、术后护理及患者自身因素有关。

    1、造口周围皮炎

    造口排泄物刺激皮肤导致炎症,表现为红肿、糜烂。需使用造口护肤粉、皮肤保护膜,必要时外用莫匹罗星软膏预防感染

    2、造口狭窄

    术后瘢痕收缩导致造口直径缩小,可能引起排便困难。轻度可通过手指扩张改善,严重需手术重建。

    3、造口脱垂

    肠管经造口处外翻突出,多与腹压增高或固定不当有关。需手法复位并加固腹带,反复脱垂需手术修补。

    4、肠梗阻

    可能与腹腔粘连、肠管扭曲有关,表现为腹痛、呕吐。需禁食胃肠减压,保守治疗无效时需手术解除梗阻。

    术后需定期随访,保持造口清洁干燥,出现发热、持续腹痛等异常应及时就医。

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