腱鞘炎可能由重复性动作、外伤、感染、免疫性疾病等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式缓解。
长期重复手腕或手指活动会导致肌腱过度摩擦鞘膜,引发无菌性炎症。建议减少打字、弹琴等动作,使用护具分担受力。
肌腱区域直接撞击或扭伤可能造成鞘膜损伤出血。急性期需冰敷压迫,慢性期可配合超声波治疗促进修复。
细菌通过伤口侵入腱鞘可能引发化脓性炎症,多伴随红肿热痛。需用头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素,严重时需切开引流。
类风湿关节炎等疾病可能累及腱鞘滑膜,表现为晨僵和对称性疼痛。可选用塞来昔布、甲氨蝶呤控制原发病,局部注射糖皮质激素缓解症状。
日常避免冷水刺激患处,可做握力球训练增强肌腱耐受力,若保守治疗无效需考虑鞘管切开术。