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药流后流大血块主要原因有哪些
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药流后流大血块主要原因有哪些
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  • 荣春红 副主任医师 中日友好医院

    药流后排出大血块可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、凝血功能异常、感染等原因引起,需根据具体原因采取清宫手术、药物治疗或抗感染处理。

    1、子宫收缩不良

    药流后前列腺素类药物作用减弱可能导致子宫收缩乏力,血液淤积形成血块。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等促进宫缩。

    2、妊娠组织残留

    不完全流产时蜕膜或绒毛组织残留会影响子宫复旧,表现为持续出血伴大血块。需通过超声确诊后行清宫术,或使用米索前列醇片、新生化颗粒辅助排出。

    3、凝血功能异常

    血小板减少或凝血因子缺乏患者易出现血块状出血。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物,配合氨甲环酸片等抗纤溶药物。

    4、感染

    宫腔感染可导致坏死组织与血液混合形成脓血块。伴随发热、腹痛时需用头孢克肟分散片、甲硝唑片联合左氧氟沙星胶囊抗感染治疗。

    药流后应卧床休息1-2天,避免剧烈运动,观察出血量变化,如血块超过鸡蛋大小或出血持续10天以上需立即返院复查。

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