脚溃烂可能由糖尿病足、静脉功能不全、感染性溃疡、外周动脉疾病等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
长期血糖控制不佳导致神经病变和血管病变,足部易出现无痛性溃疡。表现为伤口难愈合、局部发黑坏死。需控制血糖,使用胰岛素或二甲双胍等药物,局部清创后外用重组人表皮生长因子凝胶。
下肢静脉回流障碍引发淤血性溃疡,常见踝内侧皮肤色素沉着伴渗出。需抬高患肢,穿戴医用弹力袜,口服地奥司明改善循环,外敷银离子敷料抗感染。
细菌或真菌感染导致组织坏死,伴随红肿热痛和脓性分泌物。需进行细菌培养,口服头孢克肟或氟康唑,局部使用莫匹罗星软膏,严重时需手术引流。
动脉硬化导致下肢缺血性溃疡,表现为足趾发绀、静息痛。需戒烟,服用阿司匹林和他汀类药物,严重者行血管成形术或旁路移植术。
保持足部清洁干燥,避免外伤,控制基础疾病,出现皮肤破损及时就医处理,日常可补充维生素C和锌促进伤口愈合。