脚溃烂可能由糖尿病足、静脉功能不全、外周动脉疾病、感染等原因引起,早期表现为皮肤破损,进展期可能出现组织坏死,终末期可导致截肢风险。
长期高血糖损害神经和血管,导致足部感觉减退和血液循环障碍,轻微外伤易引发溃疡。需控制血糖并使用胰岛素、二甲双胍等药物,局部清创后可用银敷料或生长因子凝胶。
下肢静脉回流受阻引发淤血性皮炎,皮肤营养缺乏形成溃疡。穿戴医用弹力袜改善循环,严重时需服地奥司明或进行静脉曲张手术。
动脉硬化导致足部供血不足,缺血性溃疡常伴静息痛。需扩张血管用西洛他唑,严重者行血管搭桥术,同时戒烟控制血压血脂。
细菌或真菌侵入破损皮肤引发化脓性溃烂,常见金黄色葡萄球菌感染。根据药敏结果选择头孢呋辛、莫匹罗星软膏等,深部感染需手术引流。
保持足部清洁干燥,避免赤足行走,每日检查足部皮肤,出现红肿热痛及时就医,糖尿病患者需定期进行足部专业护理。