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腰部疼痛是什么引起的
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腰部疼痛是什么引起的
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰部疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。

    1、肌肉劳损

    长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉紧张酸痛,建议热敷按摩配合适当拉伸,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根,常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需卧床制动,可选用甲钴胺片、依托考昔片联合甘露醇注射液脱水治疗。

    3、骨质疏松

    骨量下降易引发椎体压缩性疼痛,多见于绝经后女性。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片,疼痛剧烈时短期应用鲑降钙素注射液。

    4、强直性脊柱炎

    自身免疫异常导致骶髂关节炎症,晨僵为典型特征。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片,生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可控制进展。

    日常应避免久坐弯腰,睡眠选择硬板床,急性疼痛期建议就医完善磁共振检查,慢性疼痛可尝试游泳等低冲击运动增强核心肌群力量。

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