肛周疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛瘘等原因引起,通常表现为排便疼痛、局部肿胀、分泌物增多等症状。
肛裂多因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,表现为排便时刀割样疼痛和便血。治疗需保持排便通畅,可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶缓解症状。
痔疮由久坐或腹压增高导致静脉曲张,常见肛门坠胀感和便后出血。温水坐浴有助于缓解,药物可选择马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片。
肛周脓肿与细菌感染有关,伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑治疗,严重时需切开引流,避免发展为肛瘘。
肛瘘多为肛周脓肿破溃后形成,可见肛门周围流脓和硬结。手术切除瘘管是根治方法,术前可短期使用头孢地尼控制感染。
日常需增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物,保持肛周清洁干燥,症状持续或加重应及时就医。