做宫颈活检是什么原因

Question

做宫颈活检是什么原因

Answer 1

宫颈活检可能由宫颈细胞学检查异常、HPV感染持续存在、肉眼可见宫颈病变、绝经后异常出血等原因引起，可通过阴道镜检查、组织病理学诊断等方式明确病变性质。

1. 细胞学异常

宫颈TCT或巴氏涂片发现非典型鳞状细胞时需活检。治疗需根据病理结果选择随访或宫颈锥切术，常用药物有干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。

2. HPV感染

高危型HPV持续感染超过1年需活检评估。治疗包括物理消融和局部免疫调节，药物可选辛复宁、抗HPV生物蛋白敷料、红卡。

3. 肉眼病变

妇科检查发现宫颈糜烂伴接触性出血或赘生物时需活检。可能与慢性宫颈炎或癌前病变有关，表现为异常分泌物，治疗采用LEEP刀或冷刀锥切。

4. 异常出血

绝经后出血或性交后出血提示宫颈病变可能。需排除宫颈癌，伴随症状包括阴道排液，确诊后需手术或放疗。

检查前3天避免性生活，术后需禁止盆浴2周，出现发热或大量出血应及时返院复查。