便血的发病原因

Question

便血的发病原因

Answer 1

便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，不同病因的出血特点和伴随症状存在差异。

1、痔疮

痔疮是直肠静脉丛曲张所致，排便时粪便摩擦导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面，可伴有肛门瘙痒或疼痛。可通过温水坐浴缓解症状，医生可能推荐使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓或化痔栓。

2、肛裂

肛裂因干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，表现为排便时刀割样疼痛和便后滴鲜血。增加膳食纤维摄入预防便秘，医生可能开具利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏或地奥司明片帮助愈合。

3、结直肠息肉

息肉表面血管破裂导致间歇性便血，血液多与粪便混合，可能伴随排便习惯改变。肠镜检查可明确诊断并切除息肉，术后需定期复查防止复发。

4、结直肠癌

肿瘤侵蚀肠道血管引发便血，血液呈暗红色或柏油样，常伴有体重下降和腹痛。需通过手术切除肿瘤，中晚期患者可能需结合放化疗，常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等。

出现便血应及时就医明确病因，避免摄入辛辣刺激食物，保持排便通畅有助于减少肠道黏膜损伤。