恶露呈鲜红色可能由子宫收缩不良、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起,通常产后1-3天为正常现象,持续鲜红色需警惕异常出血。
产后子宫复旧不全导致血管闭合延迟,表现为鲜红色恶露量多。可通过按摩子宫促进收缩,必要时使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、麦角新碱等药物。
胎盘或胎膜组织滞留宫腔影响创面愈合,伴随腹痛和异常出血。需行超声检查确认,通过清宫术清除残留组织,配合头孢曲松、甲硝唑预防感染。
分娩时会阴或宫颈裂伤未完全缝合,可能出现持续鲜红色出血。需重新检查伤口,进行缝合止血处理,局部使用云南白药等止血药物。
妊娠期高血压或血液系统疾病导致凝血功能障碍,恶露呈鲜红色且不易凝固。需检测凝血功能,输注血浆或冷沉淀,使用氨甲环酸等止血剂。
建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,如鲜红色恶露持续超过3天或伴有发热、腹痛需立即就医。