孕吐反应通常出现在怀孕5-6周,多数孕妇在孕8周左右症状明显,实际发生时间受到激素水平变化、胃肠功能敏感度、心理因素、多胎妊娠等多种因素的影响。
人绒毛膜促性腺激素水平快速升高会刺激呕吐中枢,可通过少量多餐、口服维生素B6缓解,严重时需医生评估是否使用止吐药物如昂丹司琼、甲氧氯普胺或多潘立酮。
孕激素松弛胃肠平滑肌导致胃排空延迟,建议选择低脂易消化食物,避免空腹状态,必要时遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
焦虑情绪可能加重孕吐反应,可通过正念呼吸训练调节,若伴随严重失眠或抑郁需心理科干预,不建议自行服用镇静类药物。
双胎及以上妊娠者激素水平更高,孕吐可能更早出现且程度较重,需加强产检排除妊娠剧吐,必要时住院补液治疗。
孕吐期间可尝试生姜制品、苏打饼干等食物,保持室内空气流通,若出现体重下降超过5%或尿酮体阳性应及时就医。