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吸入胎粪有什么严重后果
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吸入胎粪有什么严重后果
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  • 张越 副主任医师 沈阳医学院沈洲医院

    吸入胎粪可能导致新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎、气胸、持续性肺动脉高压等严重后果,需立即医疗干预。

    1、呼吸窘迫综合征

    胎粪阻塞气道引发肺泡萎陷,表现为呼吸急促、发绀,需正压通气和肺表面活性物质替代治疗,药物可选固尔苏、珂立苏、猪肺磷脂。

    2、胎粪吸入性肺炎

    胎粪中的细菌和胆汁刺激引发肺部炎症,出现发热、湿啰音,需抗生素治疗和支气管肺泡灌洗,药物可用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦。

    3、气胸

    胎粪导致气道压力增高致肺泡破裂,表现为突发呼吸困难,需胸腔穿刺引流,严重时行胸腔闭式引流术。

    4、持续性肺动脉高压

    胎粪诱发肺血管收缩导致右心衰竭,出现低氧血症,需一氧化氮吸入和体外膜肺氧合支持。

    产妇产前需定期监测胎心,新生儿出生后立即清理呼吸道,出现呼吸异常时须紧急转入新生儿重症监护室治疗。

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