肝内胆管扩张是怎么引起的

Question

肝内胆管扩张是怎么引起的

Answer 1

肝内胆管扩张可能由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管异常等原因引起，可通过药物、内镜治疗、手术等方式干预。

1、胆管结石

胆管结石阻塞胆管导致胆汁淤积，可能引发腹痛、黄疸等症状。治疗需手术取石或内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻，药物可选用熊去氧胆酸、茴三硫、消炎利胆片等。

2、胆管炎

细菌感染引发胆管炎症反应，常伴随发热、右上腹压痛。需抗生素控制感染，严重时行胆管引流，药物可选择头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。

3、胆管肿瘤

胆管癌或转移瘤压迫胆管造成扩张，可能出现消瘦、陶土样便。需手术切除或支架置入，化疗药物包括吉西他滨、顺铂、卡培他滨等。

4、先天性异常

先天性胆管囊肿或Caroli病等结构异常，易反复感染。需定期监测，必要时行肝部分切除术，药物辅助使用抗生素和利胆剂。

出现持续黄疸或腹痛应及时就医，避免高脂饮食，适量补充维生素K有助于改善凝血功能。