什么是患者右上腹部疼痛的原因

Question

什么是患者右上腹部疼痛的原因

Answer 1

右上腹痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、十二指肠溃疡等疾病引起，症状发展通常从轻度隐痛逐渐进展为持续性剧痛。

1、胆囊炎

胆囊炎症多与胆汁淤积或细菌感染有关，表现为右上腹压痛伴发热。急性发作需禁食并静脉注射抗生素如头孢曲松，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。

2、胆结石

胆固醇过饱和形成的结石可能阻塞胆管，引发胆绞痛向右肩放射。解痉药山莨菪碱可缓解痉挛疼痛，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。

3、肝炎

病毒性肝炎导致肝包膜牵张产生钝痛，常伴黄疸乏力。抗病毒药物恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊可控制病情，需定期监测肝功能。

4、十二指肠溃疡

胃酸侵蚀黏膜形成溃疡，空腹时疼痛明显。质子泵抑制剂奥美拉唑配合铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸，幽门螺杆菌阳性需加用克拉霉素三联疗法。

出现持续右上腹痛建议完善超声及血液检查，发作期间避免油腻饮食并保持规律作息，疼痛加剧或出现皮肤黄染需立即就医。