脑出血意识不清怎么治疗

Question

脑出血意识不清怎么治疗

Answer 1

脑出血意识不清需紧急就医，治疗方法主要有控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复治疗。

1、控制血压

急性期需静脉注射降压药物如乌拉地尔、尼卡地平，将收缩压控制在140毫米汞柱以下，避免血肿扩大。

2、降低颅内压

使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂减轻脑水肿，必要时行气管插管维持通气，保持头高30度体位。

3、手术清除

对于幕上血肿超过30毫升或小脑血肿超过10毫升者，可采用开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。

4、康复治疗

病情稳定后尽早开始肢体功能训练、吞咽功能康复及认知训练，预防肺部感染和深静脉血栓等并发症。

患者需绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，家属应记录意识状态变化，康复期配合高压氧和针灸治疗。