脑出血可能留下后遗症,后遗症程度与出血部位、出血量及治疗时机有关,常见后遗症包括运动障碍、语言障碍、认知功能下降及情绪异常。
脑出血损伤运动神经通路可能导致偏瘫或肌力下降,早期康复训练如物理治疗可改善功能,药物如甲钴胺、胞磷胆碱钠、依达拉奉有助于神经修复。
出血累及语言中枢时会出现失语或构音障碍,需结合言语康复训练,药物如尼莫地平、丁苯酞、吡拉西坦可辅助改善脑循环与认知功能。
额叶或颞叶出血易导致记忆力减退或执行功能障碍,认知训练联合多奈哌齐、美金刚、石杉碱甲等药物可延缓进展。
脑出血后抑郁焦虑发生率较高,心理干预与5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀可缓解症状。
脑出血患者需定期复查头颅影像,坚持康复计划并控制高血压等基础疾病,饮食宜低盐高蛋白,避免情绪激动与过度劳累。