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肺纤维化患者缺氧应该怎么处理
病情描述:
肺纤维化患者缺氧应该怎么处理
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    肺纤维化患者缺氧可通过氧疗支持、药物治疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式改善。肺纤维化通常由环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、特发性因素等原因引起。

    1、氧疗支持

    长期低流量吸氧是基础治疗手段,可选用便携式制氧机或家庭氧疗设备,维持血氧饱和度超过90%。急性加重期需提高氧浓度,必要时采用无创通气辅助。

    2、药物治疗

    尼达尼布可延缓肺功能下降,吡非尼酮具有抗纤维化作用,糖皮质激素用于急性炎症期控制。药物需配合肺功能监测调整方案,警惕胃肠道不良反应。

    3、呼吸康复

    通过腹式呼吸训练增强膈肌力量,缩唇呼吸改善通气效率,功率自行车训练提升运动耐力。康复计划需由呼吸治疗师个性化制定。

    4、手术治疗

    终末期患者评估肺移植可行性,单肺移植术后五年生存率约50%。术前需全面评估心功能及合并症,术后需终身服用免疫抑制剂。

    患者应保持室内空气流通,避免油烟粉尘刺激,每日监测指脉氧变化,营养补充优先选择高蛋白易消化食物,维持适度有氧运动量。

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